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小資女薪情低落 上班壓力大竟耳中風

健康傳媒 林雁茹/台北報導 2018.02.27

   上班族薪事誰人知?每到年底,媒體常有企業裁員、倒閉、放無薪假的消息傳出,許多為五斗米折腰的小資族,擔心能否保住飯碗,心中所承受的壓力,恐引來疾病纏身。有一名年輕OL,因公司營運狀況不佳,不斷裁員或放無薪假,讓她壓力越來越大,某天竟然發覺同事說話的聲音就像卡通人物,甚至高亢刺耳,還有回音感,竟連別人的對話都聽不清楚,於是趕緊就醫。

   耳鼻喉科醫師李宏信檢查後發現,原來這位女性患者是因壓力過大導致耳朵中風,才會聽到奇怪的聲音甚至是聽不到失聰,他指出,很多民眾都知道腦中風,卻不知道耳朵也會中風,而且是身體健康的嚴重警訊。耳朵中風其實就是突發性失聰,主要是由於內耳血管血流受阻塞,及因病毒感染、如感冒或皰疹等,使內耳組織缺血,病毒破壞內耳神經壞死而萎縮,及神經細胞退化,出現聽力減弱、耳鳴或眩暈等情形。尤其好發於現在工作壓力大,生活作息不正常,身體抵抗力下降之際的年輕族群身上,因血液循環不佳,導致內耳或頸部血管阻塞硬化,就可能引發內耳中風。

   李宏信特別說明,像是耳中風導致的突發性失聰,一定要在發病初期趕緊就醫治療,有人強調發病2周內是黃金治療期,但其實發作的1到3個月之內治療也相當有效,但若不積極治療,可能導致永久性的聽力傷害。一般是以治療內耳循環不良,會使用藥物打通內耳血管循環,若為病毒引起的則必須給予類固醇治療約7至14天,同時醫師也會視情況給予神經營養劑,加速內耳細胞活化修復藥物,並以藥物抑制血管過度收縮。

   一般突發性重聽、耳聾或者失聰,發生的主要原因有兩個,其一為內耳蝸牛體或腦幹血管全面阻塞引起血流不通而內耳神經缺血壞死而失聰,其二為病毒感染,引起內耳神經之破壞,其病變原理如同罹患小兒麻痺破壞脊椎神經的作用一樣,而在內耳則耳鳴、眩暈、失聰甚至因而麻痺等症狀同時發作,其最明顯及典型的案例如臉及耳部皰疹,這類案例最會發生在身體虛弱、抵抗力不足青壯年、此時必須給予類固醇以減少破壞擴大而不可逆,又破壞之神經也必須以血管暢通及神經營養及修復作用之藥物,才能逐漸恢復內耳神經功能之作用。最重要的是必須耐心服藥,否則影響治療效果,且有終身重聽、聽障之慮。

   在發生突發性耳聾及聽障後,許多人雖然聽力改善,但它的後遺症常是耳鳴,且是嚴重型之耳鳴,即日夜不停的耳鳴甚至尖叫之聲,此時對病人來說是非常困苦之事,必須定時服藥控制治療,直到耳鳴聲音逐漸變為小聲,而逐漸消失,痊癒之後,若有耳鳴再度發生的話要再度治療,以防惡化。

   家醫科李政道醫師提醒,現在重聽、耳鳴甚至失聰及耳內中風,都不再是老年人專屬,許多壓力過大,工作勞累的青壯年,更容易罹患內耳疾病,且加上一開始的病徵都不明顯,例如輕微耳鳴或眩暈容易被忽略,而錯失了最佳治療期,最終才會惡化成耳中風甚至是失聰的狀況。建議平日除了生活作息要正常且適時舒壓外,也應多留意身體狀況,一旦有小毛病不要自以為小事或諱疾忌醫,及早治療,治癒率較高,畢竟身體健康才是我們一輩子最重要的財富。

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